Le traitement du TDSH (HSDD) commence par une visite à un médecin titulaire d’un permis pour établir le bon diagnostic et l’approche appropriée au dysfonctionnement sexuel et à la détresse. Si le médecin diagnostique ou soupçonne un trouble TDSH (HSDD), il pourra discuter avec vous de plusieurs options de traitement ou d’associations d’options.
Le traitement pharmacologique consiste en l’utilisation de médicaments pour traiter une affection. La flibansérine (nom commercial : PRAddyiMD)1 est indiquée pour le traitement des femmes non ménopausées présentant un trouble du désir sexuel hypoactif généralisé et acquis (TDSH (HSDD)), caractérisé par un faible désir sexuel pendant au moins 6 mois, qui survient 75-100% du temps, qui cause une détresse marquée ou des difficultés interpersonnelles, et qui n’est PAS attribuable à 1
● Une affection médicale ou psychiatrique coexistante
● Des problèmes dans la relation
● Les effets d’un médicament ou d’une autre substance médicamenteuse
Les effets secondaires les plus fréquents de la flibanserine surviennent chez environ 10 à 12 % des femmes et comprennent : somnolence, étourdissements, nausées et fatigue. La flibanserine est contre-indiquée chez les femmes dont la tension artérielle est inférieure à 110 mmHg (systolique) ou à 60 mmHg (distolique) et qui consomment également de l’alcool; les femmes enceintes ou qui allaitent; les femmes atteintes d’insuffisance hépatique ou qui prennent des médicaments connus pour être des inhibiteurs modérés ou puissants du CYP3A4. Votre médecin tiendra compte de toutes les mises en garde, précautions et contre-indications avant de vous prescrire ce produit.1
Grâce à la thérapie, un certain nombre de facteurs peuvent être abordés, comme les questions relatives à l’intimité, à la santé physique et aux normes culturelles, et peuvent inclure la thérapie cognitivo-comportementale.2
La thérapie sexuelle est un type de psychothérapie qui fournit des conseils en matière de sexualité aux partenaires présentant des incompatibilités sexuelles ou un dysfonctionnement sexuel. Les sujets qui pourraient être abordés comprennent l’anatomie et la physiologie de base, ce qu’est une réponse sexuelle normale, et comment la sexualité change à mesure qu’une personne vieillit.3
La psychothérapie vise généralement à modifier les croyances, les comportements et les émotions qui interfèrent avec le désir. Il s’agit notamment d’aborder les pensées négatives et les attentes ainsi que les normes culturelles et religieuses. La pleine conscience est un type de psychothérapie qui encourage les participants à se connecter et à interagir avec leur sexualité pour améliorer leur acceptation de soi et leur auto-compassion4
1. Addyi–Flibanserin product monograph: http://hc-sc.gc.ca/index-eng.php.2. Bradway C, Boullata J. Pharmacologic therapy for female sexual dysfunction.3. Maclaran K and N Panay. Managing low sexual desire in women. Women’s Health 2011;7:571–583. 4. Goldstein I, Kim NN, Clayton AH, et al. Hypoactive sexual desire disorder. International Society for the Study of Women’s Sexual Health (ISSWSH) expert consensus panel review. Mayo Clin Proc. 2017;92(1):114-128
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